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从古至今,银屑病都是难治的皮肤病代表之一。皮损难消除,容易复发,甚至可伴随终身。即便症状消退,也常短时间内复发,给患者带来极大困扰。
一直以来,人们对于攻克银屑病的尝试从未停歇,但外用药方面却鲜有创新,临床仍旧以糖皮质激素类、煤焦油,以及诞生于1982年的卡泊三醇等为主要治疗外用药物。直到2019年,我国“全球首创”银屑病外用新药——本维莫德乳膏(欣比克)的出现,打破了这一局面!
本维莫德是从土壤线虫共生菌中分离得到的非激素类小分子药物,通过选择性调节芳香烃受体(AhR) 发挥靶向抗炎作用、可以多通路阻断银屑病病程。
本维莫德乳膏(欣比克)是中国原创的、领先全球的一款银屑病外用药物,是拥有完整自主知识产权的国家1类新药,也是我国“重大新药创制”科技重大专项成果。从2019年本维莫德上市至今,已累计销售数百万万支,惠及数百万银屑病患者,为中国乃至全球银友带来全新的治疗选择。
本维莫德停药后缓解期长达9个月,延缓复发显著 长期以来,银屑病的外用药物主要依赖激素或维生素D3衍生物,但其副作用明显、病情易复发的问题成为临床用药的主要限制。文献数据显示,银屑病在不同治疗阶段的复发率可达18%-60%,因此亟需疗效更好、复发率更低的药物。本维莫德的临床试验数据证实,其停药后缓解期中位数长达9 个月,为银屑病患者提供更优的用药选择。
本维莫德之所以能实现长达9个月甚至更长时间的延缓复发效果,这与本维莫德独特的作用机制密切相关。它通过激活皮肤细胞内的芳香烃受体(AhR),启动了一套“组合拳”式的抗炎和皮肤修复过程。
芳香烃受体是广泛存在于人体各组织细胞的一种细胞质配体激活转录因子,近来被证实在银屑病、特应性皮炎等自身免疫性皮肤病中发挥重要作用,银屑病的关键致病“元凶”之一是IL-17介导的炎症反应,本维莫德能精准调节AhR的功能,有效抑制这条炎症通路,从核心环节阻断炎症的蔓延。
同时银屑病患者多存在皮肤屏障受损。本维莫德靶向抗炎的同时,还能调节皮肤屏障蛋白的表达。这意味着它在治疗的同时,也在帮助修复那道皮肤保护屏障,让皮肤自身变得更强健,不易因外界的微小刺激再次诱发病情。
最后,本维莫德可激活核因子E2相关因子(Nrf2) 通路。Nrf2是人体内关键的抗氧化“开关”,其激活能有效清除细胞内的有害氧化物质,为皮肤细胞创造一个稳定、健康的“微环境”,进一步降低病情复发概率。
此外,我国本维莫德银屑病III期临床试验长期随访也发现,即使部分患者在停药后复发(研究中约为50.8%),但再次使用本维莫德治疗,依然有高达73.3%的患者能再次获得良好疗效。这说明它并未诱导出耐药性,为患者提供了一个可以长期循环使用的可靠方案。
非激素小分子靶向外用药,安全性优势突出
本维莫德的治疗理念并非 “长期持续用药”,而是通过足疗程的治疗,为患者争取停药后尽可能长的病情“缓解期”。在银屑病的长期管理中,安全性始终是首要考虑的因素。临床研究证实,局部外用本维莫德不存在治疗相关的系统性不良反应,相较传统药物,安全性优势显著:
对比激素:长期使用本维莫德不会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、激素依赖或停药反跳等激素类药物常见的副作用。
对比维生素D3衍生物:与卡泊三醇不同,本维莫德不影响体内的钙磷代谢,即使长期使用,也无诱发高钙血症的风险,无需担忧电解质紊乱问题。
全身吸收有限:皮肤局部外用后,本维莫德全身吸收量非常有限,这意味着它引起全身性不良反应的风险极低。
局部反应多为一过性:本维莫德最常见的不良反应是用药部位的皮肤反应,如瘙痒、毛囊炎、接触性皮炎等。且这些反应大多是轻度到中度,具有 “一过性” 的特点,多发生在用药后的前两周,随着用药时间的延长可以自行消退,无需特殊处理。
如今,银屑病的治疗目标早已不是追求“根治”,而是实现与疾病的“长期共处”。这是更科学、更理性的疾病管理理念。在这个理念下,治疗方案的衡量标准,转变成以最小的用药代价,换取最最长久的平稳期。
而本维莫德乳膏的价值,正精准契合这一治疗需求:其独特的“长久延缓复发”能力和卓越的“安全性优势”, 展现出强大的消 “银” 力量,也为全球银屑病的外用治疗提供了中国方案。这让我们在进行长期疾病管理时,少了很多后顾之忧。
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